Ο RSV είναι ένας κοινός ιός που προκαλεί ήπιες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Είναι τόσο συνηθισμένος που θεωρείται ότι τα όλα παιδιά κάτω των 2 ετών έχουν νοσήσει από RSV τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους.
Στη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών η νόσος περνάει ήπια, με λίγα συμπτώματα, όπως συνάχι, βήχα και πυρετό. Σε ευπαθείς ομάδες όμως, όπως είναι τα νεογνά και τα βρέφη, καθώς και οι ηλικιωμένοι με υποκείμενα νοσήματα, μπορεί να προκαλέσει βαριές λοιμώξεις, όπως βρογχιολίτιδα και πνευμονία, που συνήθως χρειάζονται νοσηλεία.
Έξαρση του ιού συνήθως παρατηρείται κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα, με κύριους μήνες τον Δεκέμβριο και τον Ιανουάριο, αλλά η επίπτωση του ιού στην κοινότητα κρατά μέχρι το τέλος Απριλίου. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι η πιο συχνή αιτία βρογχιολίτιδας και πνευμονίας.
Πώς μπορεί να προστατευθεί ένα νεογνό από την λοίμωξη από τον RSV;
Το εμβόλιο κατά του RSV στην εγκυμοσύνη
Το εμβόλιο έναντι του RSV χορηγείται σε εγκύους 32 έως 36 εβδομάδων, που αναμένεται να γεννήσουν στην περίοδο έξαρσης του ιού, δηλαδή μεταξύ Μαρτίου και Οκτωβρίου. Χορηγείται σε μία μόνο δόση και προτιμάται να γίνεται πριν από την περίοδο έξαρσης του RSV, δηλαδή το φθινόπωρο ή στις αρχές του χειμώνα.
Το εμβόλιο είναι ασφαλές τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, προσφέροντας προστασία στο νεογνό τους πρώτους κρίσιμους μήνες της ζωής του. Το αποτέλεσμα του εμβολιασμού της εγκύου είναι η παραγωγή αντισωμάτων από τη μητέρα, τα οποία στη συνέχεια περνούν παθητικά στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Έτσι, το μωρό αποκτά παθητική ανοσία για τους πρώτους 5 με 6 μήνες της ζωής του, όταν είναι πιο ευάλωτο στον ιό RSV και το ανοσοποιητικό του σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
Μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV)
To Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών από τον Οκτώβριο του 2025 περιλαμβάνει και συστήνει την παθητική ανοσοποίηση των νεογέννητων με τη χορήγηση μίας δόσης Nirsevimab (Μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV)) κατά την περίοδο αυξημένης κυκλοφορίας του RSV (από αρχές Νοεμβρίου έως τέλος Μαρτίου κάθε έτους).
Η χορήγηση του Nirsevimab (εμπορική ονομασία Beyfortus), συστήνεται για τις παρακάτω κατηγορίες:
Νεογέννητα με ημερομηνία γέννησης από 1 Νοεμβρίου έως και 31 Μαρτίου
Συστήνεται η χορήγηση στο σύνολο των νεογεννήτων.
Εξαιρούνται οι περιπτώσεις που η μητέρα έχει εμβολιαστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά της RSV λοίμωξης (ABRYSVO) και τουλάχιστον 14 ημέρες προ του τοκετού.
Η ανοσοποίηση συστήνεται να γίνεται πριν την έξοδο από το μαιευτήριο. Εάν αυτό δεν γίνει κατορθωτό, συστήνεται να γίνει το ταχύτερο δυνατό.
Βρέφη ηλικίας 1 μηνός έως 6 μηνών κατά τη χρονική περίοδο από 1 Νοεμβρίου έως και 31 Μαρτίου
Συστήνεται η χορήγηση σε βρέφη τα οποία ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου:
- Ηλικία κύησης κάτω των 32 εβδομάδων.
- Βρογχοπνευμονική δυσπλασία.
- Σοβαρή ανοσοκαταστολή.
- Κυστική ίνωση ή άλλα σύνδρομα με σοβαρή πνευμονοπάθεια.
- Αιμοδυναμικά σημαντική συγγενής καρδιοπάθεια.
- Τρισωμία 21.
- Σοβαρή νευρολογική διαταραχή, που επηρεάζει την αναπνευστική λειτουργία.
Βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 2 ετών, κατά τη χρονική περίοδο από 1 Νοεμβρίου έως και 31 Μαρτίου
Συστήνεται σε βρέφη και παιδιά τα οποία ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου:
- Ηλικία κύησης κάτω των 32 εβδομάδων.
- Βρογχοπνευμονική δυσπλασία.
- Σοβαρή ανοσοκαταστολή.
- Κυστική ίνωση ή άλλα σύνδρομα με σοβαρή πνευμονοπάθεια.
- Αιμοδυναμικά σημαντική συγγενής καρδιοπάθεια.
- Τρισωμία 21.
- Σοβαρή νευρολογική διαταραχή, που επηρεάζει την αναπνευστική λειτουργία.